1. Introducere
Anomaliile de volum și de formă ale dinților reprezintă variații morfologice care pot afecta atât dentiția temporară, cât și pe cea permanentă. Aceste anomalii pot influența estetica dentară, funcția masticatorie și sănătatea orală generală.
2. Cauze
Anomaliile de formă și volum ale dinților pot fi determinate de:
- Factori genetici
- Tulburări de dezvoltare embrionară
- Afecțiuni sistemice (ex. sindrom Down, sindromul Ehlers-Danlos)
- Expunerea la substanțe toxice în timpul sarcinii
- Traumatisme în faza de dezvoltare a mugurilor dentari
3. Tipuri de anomalii
a) Microdonția
Reprezintă dezvoltarea unor dinți mai mici decât dimensiunea normală. Se poate manifesta:
- Generalizată – afectează toți dinții, fiind rară
- Localizată – afectează unul sau câțiva dinți (ex. incisiv lateral superior, molari de minte)
b) Macrodonția
Apare atunci când unul sau mai mulți dinți sunt de dimensiuni mai mari decât normalul. Se poate asocia cu sindroame genetice sau poate apărea sporadic.
c) Geminația
Este un defect de formare în care un mugur dentar încearcă să se dividă în doi, rezultând un dinte mai mare, cu o singură rădăcină.
d) Fuziunea dentară
Se produce prin unirea a doi muguri dentari, rezultând un dinte anormal de mare, cu camere pulpare separate sau unite parțial.
e) Dens in dente (Dinte inclus)
Se caracterizează prin invaginarea smalțului și dentinei în interiorul camerei pulpare. Este frecvent întâlnit la incisivii laterali superiori.
f) Taurodontismul
Este o anomalie caracterizată printr-o cameră pulpară extinsă vertical, cu o reducere a rădăcinilor, fiind asociată frecvent cu sindroamele genetice.
g) Dilacerația
Reprezintă o curbură anormală a rădăcinii dentare, cauzată de un traumatism în faza de dezvoltare dentară.
4. Simptome și Impact Clinic
- Probleme estetice
- Dificultăți în masticație și fonație
- Predispoziție la carii dentare
- Probleme ortodontice
- Dificultăți în restaurarea protetică
5. Diagnosticul
- Examinare clinică
- Radiografii dentare (retroalveolare, panoramice)
- CBCT (tomografie computerizată cu fascicul conic)
- Evaluare ortodontică și protetică
6. Tratamentul
Tratamentul depinde de severitatea anomaliei:
- Pentru cazuri minore: tratamente cosmetice (fațete dentare, bonding, albire)
- Pentru cazuri moderate: ortodonție, reconturare dentară
- Pentru cazuri severe: extracție și înlocuire protetică (implant, punți dentare)
7. Concluzii
Anomaliile de volum și de formă ale dinților pot avea un impact semnificativ asupra esteticii și funcției dentare. Diagnosticul precoce și planificarea tratamentului personalizat sunt esențiale pentru menținerea sănătății orale.